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后牙有個大窟窿可能是齲病造成的，這個時候自己能做到的是一定要保持口腔清潔、衛生，飯后漱口，盡量預防食物嵌塞以及相關感染等。要進行相應的專業口腔檢查，建議患者盡早到正規醫院的口腔科或者口腔醫院的牙體牙髓病科找專業的口腔科醫生進行檢查，根據窟窿的大小、范圍、深度以及相關的感染問題進行醫治。后牙如果患有生齲，應該進行去齲治療，沖洗、消毒、隔濕、吹干以后進行窩洞的充填、修復，如果由于牙髓炎導致，應該進行根管治療。伴有根尖周炎的患者同樣要進行根管治療術，將后牙的牙髓以及根尖炎癥進行徹底清除，可以將這個問題得以較好的改善，還可以對完善根管治療術后的牙齒進行全冠修復，更為穩妥。