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怎么排除宮外孕可能性

參與醫生

中日友好醫院 程嬌影 主任醫師
為了排除宮外孕的可能性,先應當了解宮外孕易于出現的臨床癥狀。而典型的宮外孕癥狀,包括停經、腹痛和陰道出血。1、停經:當出現停經時,許多女性會意識到自己可能已經妊娠,并前往醫院進行檢查。因此一旦發現月經延遲,一定要考慮妊娠和宮外孕的風險;2、腹痛:很多女性在宮外孕的早期并不會感受到嚴重的腹痛,腹痛是因為在宮外孕時大多數情況下,受精卵著床在輸卵管的位置,大約有95%的宮外孕發生在輸卵管內。隨著囊胚的逐漸生長發育,對輸卵管狹窄的腔隙產生壓力,進而導致輕微的脹痛。當囊胚繼續增長,由于其絨毛的滋養層細胞活性強,可能侵襲到輸卵管的基層,甚至完全穿透導致出血。一旦有出血的時候,就會導致突發的撕裂樣疼痛。而且伴隨著出血的明顯增加,疼痛可能從局部蔓延至全腹,乃至整個腹壁和盆腔,所有地方都會出現壓痛、反跳痛的狀況。因此當出現了腹痛的時候,應引起警覺;3、陰道出血:盡管許多女性認為懷孕期間不會出血,但在宮外孕的情況下,可能出現出血。因為在宮外孕中,受精卵因著床位置不佳而無法獲得足夠的能量,導致其分泌的絨毛膜促性腺激素水平偏低。由于此情況無法刺激卵巢產生足夠的雌、孕激素,可能導致子宮內膜不規則地剝脫,因此出現陰道出血。這種出血通常量不多,但持續時間較長。因此部分女性可能將此種異常陰道出血,誤認為正常的月經。實際上,再追問其病史。但其與正常月經的出血量和時間對比,則發現它們并不一致??傊敵霈F月經異常、腹痛和其他不適癥狀時,應考慮宮外孕的可能性并及時就醫。
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