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糖尿病的痛性神經病變，可以從多種方向進行治療，具體如下： 1、積極的控制好血糖，血糖要達標； 2、使用B族維生素類藥物，現在還可以選用醛糖還原酶抑制劑、肌醇、甲鈷胺、硫辛酸類藥物； 3、進行對癥治療，采用物理療法治療，針對麻木、疼痛，可以采用溫水浴或者按摩、針灸等，有一定的療效。鎮痛劑的藥物應用，可以選用抗抑郁、抗驚厥類藥物，能夠適當的緩解癥狀，常用的有卡馬西平、普瑞巴林、苯妥英鈉、加巴噴丁，這類藥物可以減輕疼痛帶來的痛苦。 糖尿病神經病變的主要表現就是四肢麻木、疼痛、針刺樣、燒灼樣、螞蟻樣爬的感覺，通常下肢比上肢嚴重，兩側的肢體可以同時或者先后發生。患者可以早期僅是末梢指尖或者腳尖的疼痛，嚴重時可以發展到整個手指或者腳趾。典型的癥狀有手套或者襪套樣的分布，有時患者表現為痛覺過敏，嚴重時穿衣服、蓋被子都會覺得疼痛，部分患者甚至洗澡水打在身上都覺得疼痛難以忍受。