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糖尿病的神經(jīng)痛往往是由于糖尿病的神經(jīng)病變引起的，最典型的是遠(yuǎn)端外周的神經(jīng)病變，這個神經(jīng)病變的表現(xiàn)是遠(yuǎn)端的對稱性的神經(jīng)病變，主要癥狀包括疼痛感、麻木感、感覺異常，比如病人會覺得像手套、襪套樣的感覺，他的手或腳沒有穿襪子，而像穿了襪子一樣的感覺遲鈍；還有一種，叫踩棉花的感覺，像踩在了棉花上的這種輕浮的感覺，沒有覺得著地不實(shí)在的感覺；還有一個就是針刺樣的改變和螞蟻樣走的感覺，這種感覺的異常往往是對稱性的。第二個就是下肢近端疼痛，下肢近端疼痛往往會合并遠(yuǎn)端的肌肉萎縮或感覺異常，這個會有同時存在。第三種情況就是局部的單神經(jīng)損傷，比如視神經(jīng)損傷會出現(xiàn)眼瞼的下垂，面神經(jīng)損傷會出現(xiàn)面癱以及三叉神經(jīng)損傷，會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，也就是面部肌肉的疼痛，都是糖尿病神經(jīng)痛的一個原因。