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橋本氏甲狀腺炎的治療方法有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 矯杰 主任醫(yī)師
橋本氏甲狀腺炎為甲狀腺的一種自身免疫性疾病,危害主要是甲狀腺功能低減及一過(guò)性的甲狀腺毒癥,主要針對(duì)甲狀腺功能及甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行治療,大致如下:1、如果結(jié)節(jié)沒(méi)有增大到壓迫周?chē)臍夤埽瑳](méi)有向縱隔生長(zhǎng)時(shí),可以不予特殊處理。如果為惡性結(jié)節(jié),需進(jìn)行手術(shù)切除。如果為炎性結(jié)節(jié),長(zhǎng)大而壓迫氣管時(shí)會(huì)放射,在縱隔內(nèi)生長(zhǎng)時(shí),也需要進(jìn)行外科手術(shù)的治療;2、橋本氏甲狀腺炎也存在甲狀腺功能低減及一過(guò)性甲狀腺毒癥的風(fēng)險(xiǎn),如果出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺毒癥的時(shí),僅需對(duì)癥處理,不需要抗甲狀腺藥物的治療,通常1-2個(gè)月患者的癥狀將自然緩解,甲狀腺功能自然會(huì)恢復(fù)正常。如果出現(xiàn)甲狀腺功能低減時(shí),常需要給予甲狀腺激素的替代治療,治療的劑量和時(shí)間要根據(jù)患者具體病情,由醫(yī)生進(jìn)行判斷和選擇。另外,如果甲狀腺功能正常也沒(méi)有結(jié)節(jié)的出現(xiàn),僅表現(xiàn)為甲狀腺抗體的明顯升高及甲狀腺?gòu)浡缘哪[大,此時(shí)僅需定期隨訪即可。
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