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對于難治性哮喘而言，首先病人符合哮喘診斷標準，如存在反復咳嗽、喘息、胸悶、氣急的癥狀，多與接觸過敏原、冷空氣、物理化學刺激或病毒性上呼吸道感染、運動有關。在對患者進行聽診時，可聞及呼氣相的哮鳴音。患者存在咳嗽、咳痰癥狀，會突發突止，也可以自行緩解。除外其它疾病以后，如引起喘息、氣急的部分心血管疾病，可以診斷為哮喘。另外在實驗室，如肺功能舒張試驗或激發試驗可以表現為陽性，呼氣峰流速值變異率≥20%，則可以診斷為哮喘。 難治性哮喘肯定符合哮喘診斷，但需要排除患者治療依從性不良。因此需要排除患者依從性不良引起的治療效果不佳，排除誘發加重或者是哮喘難以控制的因素。另外在正規治療六個月以后如果不能達到滿意狀態，此類病人則可能診斷為難治性哮喘。 綜上所述，首先肯定需要明確原因，是否存在用藥不規范導致的治療效果不佳，或者是否避免接觸過敏原，比如油漆，反復接觸過敏原導致的治療效果不良，排除以后才能診斷為難治性哮喘。