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膽切除后膽總管上段擴張是什么原因

參與醫生

北京大學人民醫院 王東 主任醫師
膽切除手術之后膽總管上段擴張的原因,需要通過影像學檢查才能夠判斷。1、結石:如果是膽囊切除手術之后,膽管內形成了結石,會引起膽管的梗阻和膽管的擴張,患者可以通過腹部超聲,或者是核磁檢查,來明確膽管內有沒有結石的存在。如果是有膽管結石堵塞膽管,會引起膽管的擴張。這種情況,患者往往可能會有疼痛癥狀,會有肝功能的異常,特別是膽紅素的異常升高;2、其他原因:如果檢查并沒有發現膽管內有任何的結石,或者是其他導致膽道梗阻的病因,膽囊切除手術之后,人體可能會出現代償的機制。原本在膽囊內儲存的膽汁,有一部分會在膽管內儲存,膽道內的壓力也會輕度地升高。這種情況出現代償性的膽管擴張,在很多的膽囊切除手術后的患者,都是正常的表現。如果患者并沒有明顯的臨床癥狀,通過影像學檢查,也沒有發現有其他的膽道的疾病,這種代償性的擴張不需要擔心,也沒有必要采取藥物治療,定期的體檢就可以。
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