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透壁性心肌梗死的常見并發癥如下： 1、心力衰竭，患者可出現喘憋、呼吸困難，以及不能平臥、咳嗽、咳痰等癥狀。急性心肌梗死發生率是20%-40%，住院期間總病死率在10%-17%； 2、心律失常，以室性心律失常較為多見，嚴重者可出現室速、室顫，并危及生命。下壁心肌梗死容易出現緩慢性心律失常，包括竇性心動過緩、房室傳導阻滯等； 3、機械并發癥，包括乳頭肌功能失調和腱索斷裂、室間隔穿孔、心室游離壁破裂等，死亡率較高； 4、心源性休克，急性心肌梗死并發心源性休克發生率是6%-8%，患者發生后死亡率極高，后期可能出現心室室壁瘤、血栓形成和栓塞、心肌梗死后綜合征等。