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直接膽紅素和間接膽紅素高是什么原因

參與醫生

山東省立醫院 咸國哲 主任醫師
直接膽紅素和間接膽紅素都是肝功能很重要的指標,如果膽紅素升高以直接膽紅素為主,就有可能是梗阻性病變,包括膽總管結石、膽總管腫瘤,也有可能是結石所引起的膽管炎。總體而言,考慮梗阻引起的黃疸可能性大,也叫外科性黃疸或梗阻性黃疸。但是膽紅素升高以間接膽紅素為主的病變,就要考慮可能是肝細胞功能異常所引起的肝細胞性黃疸、常見的慢性乙肝、酒精性肝炎,或者是藥物性肝炎所引起的肝損傷,膽紅素升高首先是以間解膽紅素為主的升高為主要表現。當然也有這種情況下間接膽紅素、直接膽紅素同時升高,但升高的程度不一樣,也有可能梗阻和肝細胞的因素是合并存在,這也是時常能碰到。總體而言,膽光素升高就說明肝功能異常,還是需要到正規醫院復查肝功,必要的時候找肝病科還有肝膽外科醫生做專業性的診斷和治療。
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