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甲狀腺腫瘤分為良性和惡性兩種。良性腫瘤要看對身體有沒有妨礙，如有壓迫或有出血，或聲音有嘶啞，這些情況下需要手術。如果是甲狀腺腫瘤，判斷是惡性一定要手術，根據分型如果是未分化癌，可能發展比較快，可能不一定有手術機會，就需要綜合治療。所以，甲狀腺腫瘤不一定非要手術，要根據病人的意愿以及家屬意愿以及醫生判斷，包括臨床分期、病理學檢查來決定是否需要手術。 甲狀腺良性腫瘤要充分尊重患者以及家屬的意愿，最主要的是看有沒有手術指征，跟術前彩超檢查，包括細針穿刺，如果確定是惡性腫瘤，一定要手術，尤其是乳頭狀癌，或分化型乳頭狀癌以及濾泡狀癌，都需要手術，髓樣癌手術效果也比較好。但未分化癌手術效果比較差，不需要手術。