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糖尿病酮癥酸中毒昏迷是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
糖尿病酮癥酸中毒昏迷是因?yàn)闄C(jī)體內(nèi)的胰島素需求量明顯增加,而機(jī)體內(nèi)儲(chǔ)存的胰島素不足以迎合需求量增加的時(shí)候,就會(huì)大量地動(dòng)員脂肪。脂肪動(dòng)員的產(chǎn)物是β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮,β羥丁酸和乙酰乙酰都是酸性,會(huì)造成機(jī)體酸中毒,非常重的后果是昏迷,這是糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生過(guò)程。其中最大的起因是機(jī)體內(nèi)對(duì)胰島素需求量明顯增加,可能是自己中斷了胰島素治療或者是機(jī)體合并感染,或者是有非常強(qiáng)的應(yīng)激因素,使短時(shí)間內(nèi)的胰島素需求明顯上升。而機(jī)體短時(shí)間內(nèi)胰島素分泌不夠,需要大量的脂肪來(lái)動(dòng)員,導(dǎo)致了糖尿病酮癥酸中毒昏迷。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個(gè)急癥,尤其是昏迷的時(shí)候,如果不能得到及時(shí)系統(tǒng)的根治,甚至?xí)<盎颊呱?。而且降血糖的時(shí)候還不能降太快,糾正酸中毒也不能太快。要逐漸下降,逐漸恢復(fù),隨時(shí)根據(jù)病情變化調(diào)整方案,以確?;颊吣軌蚱椒€(wěn)度過(guò)危險(xiǎn)期。
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