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糖尿病酮癥酸中毒昏迷是怎么回事

參與醫生

首都醫科大學宣武醫院 曹雪霞 副主任醫師
糖尿病酮癥酸中毒昏迷是因為機體內的胰島素需求量明顯增加,而機體內儲存的胰島素不足以迎合需求量增加的時候,就會大量地動員脂肪。脂肪動員的產物是β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮,β羥丁酸和乙酰乙酰都是酸性,會造成機體酸中毒,非常重的后果是昏迷,這是糖尿病酮癥酸中毒的發生過程。其中最大的起因是機體內對胰島素需求量明顯增加,可能是自己中斷了胰島素治療或者是機體合并感染,或者是有非常強的應激因素,使短時間內的胰島素需求明顯上升。而機體短時間內胰島素分泌不夠,需要大量的脂肪來動員,導致了糖尿病酮癥酸中毒昏迷。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一個急癥,尤其是昏迷的時候,如果不能得到及時系統的根治,甚至會危及患者生命。而且降血糖的時候還不能降太快,糾正酸中毒也不能太快。要逐漸下降,逐漸恢復,隨時根據病情變化調整方案,以確保患者能夠平穩度過危險期。
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