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甲減即甲狀腺功能減退，首先明確甲狀腺功能減退是否接受系統治療，或者甲狀腺功能減退的嚴重程度。如果甲狀腺功能減退沒有得到系統治療，不建議減肥瘦身。甲狀腺功能減退患者基礎代謝率比較低，本身可能有記憶力、反應力明顯減退，甚至可能出現胃腸功能減慢，對心率加快的耐受程度較差。因此在甲狀腺功能減退沒有得到系統治療時，增加運動或者嚴格控制飲食，可能導致患者昏迷。有些患者可能存在心包積液或者冠心病，不運動時無明顯表現，劇烈運動可能誘發心臟病。運動可能增加心肌耗氧量，有非常大的潛在危險。因此在甲狀腺功能減退沒有得到系統治療時，不建議采用瘦身減肥。甲狀腺功能減退基礎代謝率比較低，很多患者有脂肪肝以及蛋白質、脂肪、糖的代謝紊亂從而出現肥胖。如果經過甲狀腺素替代后，激素水平正常，但仍然存在肥胖，再開始減肥比較合適。