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膝關節半月板損傷可以治愈嗎

參與醫生

北京大學第一醫院 張道儉 副主任醫師
膝關節半月板損傷,通過核磁共振的檢查,通過影像學判斷,半月板損傷分為不同的程度。半月板損傷Ⅰ度、Ⅱ度都是不完全損傷,Ⅲ度是半月板撕裂。如果半月板損傷是Ⅰ度、Ⅱ度,沒有特別的癥狀,半月板沒有特別嚴重的撕裂,則無從談起治愈或不治愈;Ⅲ度半月板撕裂的患者也能治愈,有些達到了半月板撕裂。達到Ⅲ度損傷的患者,雖然有Ⅲ度撕裂但沒有癥狀,不疼不癢、沒有交鎖、沒有功能受限,半月板撕裂就算達到了臨床治愈的效果。 有些是Ⅲ度損傷有撕裂,開始有疼痛、交鎖,但經過一段時間的保守治療,戴著膝關節支具,吃點消炎止疼藥,貼點膏藥,癥狀慢慢緩解,再怎么活動也不疼,也算達到臨床治愈。雖然這時復查核磁可能撕裂還存在,但癥狀沒有也算達到臨床治愈。 對于嚴重的半月板撕裂,保守治療無效,疼痛比較嚴重的情況下,可以通過關節鏡微創手術把撕裂的半月板縫上。縫不了的部分切除,切完之后將半月板損傷、半月板撕裂治愈。只要病人沒有癥狀,半月板如果縫合之后重新做核磁發現半月板長到一起,即為徹底治愈。有些患者把半月板撕裂這部分切掉,未出現臨床癥狀,也可達到臨床治愈,只是缺少了部分半月板。
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