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碳酸氫鈉有輔助治療痛風的作用。碳酸氫鈉并沒有消炎、止痛的作用，主要起到堿化尿液、防止尿酸鹽結晶在腎小管內形成、預防尿路中尿酸性結石形成的作用。碳酸氫鈉在痛風或高尿酸血癥患者的應用過程中，要注意監測尿液中的酸堿度，就是pH，控制在6.5左右。除了在痛風關節炎急性發作期應用碳酸氫鈉，也可以在使用促進尿酸排泄藥物時應用。如服用苯溴馬隆會促進尿酸排泄，從而使尿酸在腎小管中的濃度升高，容易引起尿酸鹽結晶，形成尿路結石，這時給予碳酸氫鈉使尿液堿化，可避免尿酸鹽結晶的形成。如果患者能夠多飲水，也可以不用服碳酸氫鈉。由于碳酸氫鈉長期、大量服用會導致鈉負荷增加，所以有浮腫、心衰或者高血壓的患者不建議服用。