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坐骨神經痛在臨床上分為兩種，原因大致有根性的坐骨神經痛和干性的坐骨神經痛。治療方法比較多，有內科治療，還有中醫科的治療，還有針灸理療科的治療。從疼痛科的角度來看，首先要查明坐骨神經痛發生的病因，然后針對病因做一些相關的治療。1、根性的坐骨神經痛：主要是腰椎病變造成，比如腰椎退變、腰間盤突出、髓核突出，壓迫到了脊神經根，造成坐骨神經痛，主要表現是腰痛、臀部痛、大腿后側痛，包括小腿外側，甚至放射到足背的外側的麻和痛。嚴重時，可以影響到平臥和行走。如果是椎管內的病因導致的坐骨神經痛，就在椎管內做一些微創介入治療；2、干性的坐骨神經痛：主要是在神經走行的途中，因為肌肉肌腱的一些炎性病變或者勞損性病變導致坐骨神經受到卡壓，比如梨狀肌綜合征，可以導致坐骨神經痛，也表現為除了腰痛之外的其他大腿的后側臀部，以及小腿外側和足部外側的放射性疼痛。如果是在走行過程中干性的坐骨神經痛，在走行過程中找到神經卡壓的位置，做一些微創介入治療，比如神經阻滯療法、椎管內的注射療法，以及其他的一些椎管內的微創介入治療等，都可以明顯緩解坐骨神經痛或者改善臨床表現和臨床癥狀，取得一個比較好的治療效果。