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滑車神經的作用是使眼球向外、向下運動，滑車神經受損時，患者眼球向外或向下運動受到限制，眼球通常表現為向上的位置，且眼睛向下方注視時，可能會出現復視，即看事物出現雙影，容易造成患者下樓梯時出現困難。如下樓的時候，容易把一個東西看成倆，就是看東西有雙影，造成下樓困難。通常滑車神經單獨受損的情況相對比較少見，常見滑車神經與動眼神經等其它神經一塊受到累及，患者可能除出現滑車神經癥狀外，還會伴有動眼神經受損的癥狀和體征。綜上，滑車神經使眼球向外、向下運動，當單個滑車神經受損時，患者眼球向外下運動的能力受到累及，向下方注視時，很容易出現將一個東西看成倆，臨床稱為復視現象，從而為患者的生活造成困難。