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腎結石哪種手術最安全
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參與醫生

在腎結石的治療當中,目前主流的是微創手術,包括經皮腎鏡技術和輸尿管軟鏡技術,而對于腹腔鏡手術或者開刀手術,目前并不是治療的主流,僅適用于要處理合并其他疾病時。在輸尿管軟鏡和經皮腎鏡治療腎結石的過程當中,首先是要對結石的大小進行評判。一般輸尿管軟鏡較適合<2cm的腎結石,較大的結石通常是經皮腎鏡來進行處理。二者關于手術的安全性各有利弊,對于出血而言,輸尿管軟鏡技術是要優于經皮腎鏡技術,因為經皮腎鏡依然有腎臟的直接創傷,而輸尿管軟鏡沒有這方面的憂慮。對于感染,二者可能都存在感染,甚至出現膿毒血癥的風險,這類感染可能是對患者生命形成威脅,輸尿管軟鏡同時還可能會存在有輸尿管損傷的風險。所以綜合而言,對于較小的結石選擇輸尿管軟鏡技術,其創傷相對比較小一點。對于較大的結石,輸尿管軟鏡技術處理起來相對要困難,可能得分次處理。如果追求效率,當然是經皮腎鏡相對好一些,如果相對追求安全,可能輸尿管軟鏡技術更優。

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