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肋骨下面、兩邊疼痛的常見原因是肌肉勞損、外傷、肋間神經炎，具體情況如下：1、肌肉勞損：若患者長時間過度運動或工作過量，可導致肋骨下面兩側的肌肉勞損。此時患者會有肋骨下面、兩邊的酸痛、脹痛癥狀，通過適當休息、局部熱敷可使癥狀減輕；2、外傷：若肋骨下邊發生骨折或肌肉拉傷，均可引起肋骨下面、兩邊疼痛，且疼痛通常比較劇烈并伴有局部腫脹，嚴重時會有呼吸活動障礙和畸形表現。此時通過X光檢查，能進一步確診；3、肋間神經炎：肋間神經炎多數是外傷和病毒感染引起，患者會表現為肋骨下面、兩邊的持續疼痛。因此，肋骨下面、兩邊疼痛時，患者應及時到醫院專科門診就診。此時專科醫生會根據患者的主訴、體格檢查、影像學檢查結果來綜合判斷病因。確定病因后可選擇合適的方法進行治療，如局部制動、休息、固定、熱敷或冷敷，以及口服虎力散膠囊、塞來昔布膠囊等藥物進行治療。此外，嚴重的患者則需采取手術治療，來恢復骨折的穩定性。