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患者右側肋骨內疼痛原因較多，主要原因如下：1、局部因素：患者可能屬于局部因素，包括右側肋骨出現骨折、骨裂；2、胸部疾病：包括局部胸膜炎、肺炎、肺部腫瘤等，均會造成患者右側肋骨內疼痛；3、心臟病：如冠心病、心絞痛，不僅表現為心前區疼痛，少數患者也會出現胸背部肋骨內疼痛；4、消化道疾病：如食管反流、食管炎、胃炎等，可以使患者出現右側肋骨疼痛癥狀；5、肝臟、膽囊問題：患者腹腔右側肝臟、膽囊問題，如肝炎、肝硬化、膽囊炎、膽結石等，可引起右側肋骨內疼痛。