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門診可以看到很多心絞痛患者消化去科就診，也有很多胃病患者到心內科就診，所以二者鑒別有一定困難。心絞痛一般有誘因、疼痛部位、緩解方式、持續時間以及疼痛性質，胃痛位于劍突下上腹部，一般伴有反酸、噯氣，持續時間比較長，而且疼痛性質是隱隱作痛，心電圖沒有明顯心肌缺血改變，做胃鏡可以鑒別心絞痛與胃痛。但是如果患者是心絞痛，做胃鏡有一定風險，所以需要從臨床表現、發作誘因、癥狀等初步判斷。