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腰叢神經阻滯定位方法

參與醫生

北京中醫藥大學東直門醫院 劉國凱 主任醫師
腰叢神經阻滯定位方法非常專業,一般病人側臥之后,在髂后上棘畫一平行線,在腰4棘突再畫一條平行線,兩條平行線的中外1/3是進針點,對應腰4的位置。腰4的位置定位之后,用神經刺激針再逐層地穿刺進針,同時在針的末端連接神經刺激器,有微弱的電流,在針逐層進入過程中,股四頭肌會收縮,如降低電流到0.4mA-0.8mA,如果股四頭肌還在收縮,則針非常接近腰4位置,可以注入藥物。腰叢的神經支配胸12神經前支和腰1、腰4神經叢,主要支配下肢部位,用于下肢的手術,尤其高齡,心肺功能不好的老年病人,避免全麻對心肺的影響,所以通過神經組織,可以完成下肢的手術,對于有經驗的麻醉醫生,手術都不是問題。
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