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臂叢神經阻滯并發癥

參與醫生

海南省人民醫院 李娜 主任醫師
臂叢神經阻滯是骨科手術、外科手術常用的一種麻醉方式。阻滯臂叢神經通常會從患者的頸部進行阻滯,單側的臂叢神經能夠對同側的手有很好的阻滯作用,做手術時不會感知到疼痛。在操作的時候要注意方式方法,因為也可能會出現一定的意外以及并發癥。臂叢神經阻滯并發癥如下: 1、局麻藥的中毒反應,當使用局麻藥物過多,或者在注射時忘記回抽,使得局部麻醉藥誤入到血管,可能就會導致局麻藥的中毒反應; 2、進行臂叢阻滯的方法有很多,當使用肌間溝法時,可能會阻滯到不想要阻滯到的神經,而出現霍納氏綜合征、喉返神經和膈神經阻滯等意外以及并發癥; 3、在進行臂叢神經阻滯時,如果選擇的穿刺點過低,比如肌間溝法,鎖骨上下阻滯法,有可能會穿破胸膜而發生氣胸; 4、在肌間溝法的時候,也有可能會誤入到蛛網膜下腔和硬膜外間隙,這個時候就可能導致全脊麻。也可能會造成神經主干的損傷或者血管的損傷,會出現皮下氣腫、出血或者肢體麻木無力等癥狀。
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