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上環可以治療宮腔粘連嗎

參與醫生

首都醫科大學北京婦產醫院 李長東 主任醫師
上環本身對于已經發生的宮腔粘連沒有治療作用,但如果通過宮腔鏡手術把宮腔粘連分離開之后,為了防止宮腔發生再次粘連,可以通過上環來達到目的的。宮腔一旦粘連,子宮內膜會受到損傷,局部也會有瘢痕和纖維組織形成。宮腔鏡手術之后,把已經形成的粘連切開,把瘢痕組織切除,后面子宮腔有創面,為了避免創面再次重疊粘連,可以放一些防粘連的屏障,比如膜、凝膠,也可以放防粘連的支架,屬于放環。膜和凝膠是在短時間內在宮腔形成覆蓋面,而環有長時間的支撐作用。因此,宮腔粘連術后一般是放環2-3個月,起支架的作用,后續還要用藥物來促進內膜的修復,一般應用雌孕激素的人工周期,以及改善子宮內膜局部循環的中藥,比如紅花類的藥物。在內膜完全恢復之后再取出節育環,后續可以試著要孩子。
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