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下血壓偏高是怎么回事
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參與醫生
西安交通大學第一附屬醫院 任延平 副主任醫師

沒有下血壓的說法,可能是指低壓,也就是舒張壓。舒張壓增高主要有三個方面的因素,即外周血管的阻力增加、交感神經興奮性增高以后導致的心率增快、RASS系統的激活。具體情況如下:1、血管的張力和阻力增加:這是最重要的原因,血管阻力增加也有幾方面的原因,最常見的就是慢性疾病,包括高血壓、糖尿病和危險因素狀態,包括肥胖、精神緊張、壓力大、睡眠休息不好、不良的生活方式,都可以導致血管的收縮和血流速度的減慢。在這種情況下,血管的阻力增加,外周血管的張力也會增加。這種情況就會導致舒張壓增高,這是舒張壓增高比較重要的原因之一;2、交感神經興奮性增加:會導致心率增快,引起交感神經興奮性增加的原因很多,包括抽煙、飲酒,以及長期焦慮、緊張的情緒。在這種交感興奮、心率增快的情況下,舒張壓也會在一定程度上升高;3、腎素-血管緊張素系統激活:也就是RASS系統的激活,這比較常見于中青年的高血壓,很多生理的和病理的原因可以導致RASS系統的激活,能夠產生舒張壓增高的現象。

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