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20歲的患者發生糖尿病，絕大多數是1型糖尿病。1型糖尿病發病的年齡，一般多在青春期，也就是青少年時期較多見。一般在25歲以前發生的糖尿病，多屬于1型糖尿病。1型糖尿病的發病機制是自身免疫缺陷、遺傳因素、病毒感染。常見的病毒有柯薩奇病毒、腺病毒、腮腺病毒，這些病毒共同作用于患者，導致1型糖尿病。1型糖尿病是胰島素絕對缺乏型糖尿病，所以，要終身使用胰島素治療，如果擅自停用或者減量，容易發生糖尿病酮癥酸中毒，危及患者生命。很多青少年患者，是以酮癥酸中毒為首發癥狀確診糖尿病。所以，一旦發現糖尿病，就要按照糖尿病的五駕馬車嚴格管理，認真控制好血糖。包括糖尿病教育，告訴患者，糖尿病是終身性疾病，提高其依從性。糖尿病的飲食治療是基礎。適當的運動可以增加外周組織對胰島素的敏感性，從而降低血糖。胰島素治療，及時監測血糖，使血糖控制在相對平穩的狀態。