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心肌梗塞后壞死的心肌能夠恢復嗎
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參與醫生
首都醫科大學宣武醫院 范振興 副主任醫師

心肌梗塞或者心肌梗死后的壞死心肌不可逆,不能再恢復其活性。隨著時間的延長,壞死的心肌會形成瘢痕或者纖維化。之所以要對心肌梗死的病人做早期的積極治療,則要最大程度地減少壞死心肌的面積范圍。在缺血發作的過程中,部分心肌細胞瀕臨壞死,但是沒有完全壞死,處于嚴重缺血的狀態。如果能恢復供血,就能把該部分瀕臨壞死的心肌細胞挽救過來。但是已經壞死的心肌細胞,實際上不可能再恢復活力,只能盡量恢復存活心肌的供血、功能,避免更大范圍的心肌細胞壞死。而對于已經壞死的心肌細胞,在急性期,其心肌組織非常脆弱。隨著壞死組織的修復過程,壞死心肌變成瘢痕、纖維化。這時強度有所恢復,但是沒有收縮的能力。

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