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對于心肌壞死的患者，支架安置的最佳時間是12小時內。急性冠狀動脈閉塞會造成血管的完全性閉塞，此時心肌細胞無法得到有效的供血、供氧，當患者發生劇烈胸痛且心電圖提示為ST段抬高型急性心肌梗死時，若發病時間在12個小時內，建議積極開通血管并進行再灌注治療。若超過12個小時，患者并無心肌缺血、心力衰竭、惡性心律失常等極端情況的發生，建議患者在1周后再行支架手術。對于非ST段抬高型心肌梗死的患者，支架手術則不受時間限制。若患者持續存在胸痛無法緩解，應盡快開通血管。非ST段抬高型的急性心肌梗死通常是血管重度狹窄所導致的心肌缺血，而急性ST段抬高型心肌梗死則存在完全性的血流阻斷，此時開通血管較為重要。醫生應盡量在患者發病后12個小時內開通血管，并放置支架。