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臨床未明確規定需要采取手術治療的腎結石大小，一般位于腎盞、無功能腎內或者黏膜下1cm內的結石，無需特殊處理。此外，無癥狀的1cm以下結石以及髓質海綿腎患者的1cm以下結石，也無需處理。若結石＞1cm，或結石雖＜1cm，但是患者出現腰痛、血尿、梗阻等癥狀，或者結石迅速增大、由單發變為多發者，建議手術治療。腎結石手術分為以下幾種方式：1、體外碎石：屬于最簡單的結石微創治療方式；2、輸尿管鏡治療：包括硬鏡和軟鏡，適合處理2cm以下的結石，創傷較小，通常作為首選治療；3、經皮腎鏡碎石取石術：適用于結石體積較大，輸尿管鏡處理速度較慢或者易引起較多殘留者；4、其他：比如腹腔鏡手術取石、開放手術取石等，需要根據患者具體的情況，決定手術的最佳方案。