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為什么結石躺著會更疼

參與醫生

浙江省人民醫院 毛祖杰 副主任醫師
腎臟結石,腎盂的開口在腎臟中部,體位移動時候,不同位置結石的位置也會移動,平臥時靠前左盞的結石可能會移動到腎盂出口,造成梗阻,梗阻時疼痛就會加劇,活動時結石可能會因為體位變動又回到腎臟,梗阻解除,疼痛也會減輕。并非一定平臥時疼痛就會加重,只是位置平臥以后,結石位置移動,梗阻減輕后,疼痛會減輕,反之會疼痛加重。 結石形成疼痛的原因是因為結石對尿路造成梗阻,梗阻后會引起腎臟輸尿管擴張,壓力增加或結石刺激尿道平滑肌,引起平滑肌痙攣引起疼痛。疼痛跟結石位置有關,而不同體位也可能會對結石位置造成移動。比如膀胱結石,站立排尿時隨著尿液沖刷,結石會從膀胱移動到尿道口,尿道位置梗阻后,會造成排尿中斷,同時會引起疼痛。當患者平臥或活動后,結石位置移動從尿道移回到膀胱,梗阻解除后,疼痛會得到緩解。
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