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大便發黑，有以下幾種常見的原因：1、食物因素：食用豬肝、豬血或者菠菜，都容易引起大便發黑；2、藥物因素：在前期有腹瀉服用活性炭，或者貧血的患者服用鐵劑，都有可能會引起大便發黑；3、上消化道出血：如果排除藥物和食物因素以后，最常見的原因是上消化道出血，也就是胃、十二指腸或食道有出血。出血經過腸道長時間蠕動以后形成柏油樣或者黑便，與大便混在一起。如果要區別黑便的原因，需要做便常規的化驗或者便潛血的化驗，查看大便中是否有血細胞或潛血。檢查前要注意，一般2-3天不食用肉類或豬血、動物血、動物的肝等食品，因為食用血或肉類食品以后可能會造成便潛血的假陽性。另外，對于大便發黑如果有潛血，需要進一步做消化道的內鏡檢查，包括胃鏡檢查和腸鏡檢查。