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臨床中經常遇到大便發黑前來就診的幼兒，通常出現大便發黑，應該弄清楚寶寶是一直大便發黑，還是最近大便發黑。如果以前沒有，最近才出現大便發黑情況，首先要看寶寶是否有相應的消化系統癥狀。如果沒有癥狀，通常應該注意寶寶是否服用中成藥，因為中成藥的顏色也會使大便發黑。其次，要注意孩子是否吃有顏色的食物，比如豬血、鴨血或者紅色漢菜，或者紅色火龍果之類的食物，這一類食物因為有顏色，所以吃進去也會引起大便發黑的情況。一般鑒別時可以留取寶寶的大便，去做大便常規加隱血。如果隱血是陰性，大便也沒有看到什么紅細胞，毫無疑問不考慮是消化道出血引起。除飲食非病理性因素之外，更多家長關心的就是病理性因素。大便發黑通常是消化道出血的表現，如果全程是黑色，上消化道出血、潰瘍出血也可能大便呈黑色。此外，小腸、結腸等部位出血也可以出現黑便情況，應該帶孩子去兒科門診就診檢查，要檢查血常規，看是否有血色素降低。如果血色素降低明顯，還需要進一步檢查和治療。