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尿膽紅素陽性是什么意思

參與醫生

福建醫科大學附屬協和醫院 孟澤武 副主任醫師
尿膽紅素陽性這種情況下,要考慮是否有肝細胞性的黃疸,以及梗阻性的黃疸。尿膽紅素陽性,主要是為了鑒別黃疸的具體的類型。血液中間接膽紅素主要來源于紅細胞降解后的產物,經過肝細胞的攝取、結合,然后轉變成直接膽紅素,通過膽汁排出體外。但是間接膽紅素不溶于水,不能通過尿液排出,而直接膽紅素可以溶于水,可以通過尿液排出。如果尿膽紅素呈現陽性,往往代表直接膽紅素升高,可以進一步檢查肝功能,看直接膽紅素是否有明顯升高。直接膽紅素升高見于肝細胞合成直接膽紅素后,在分泌、排泄或者流出過程中受到梗阻,如肝細胞性黃疸以及梗阻性黃疸,引起直接膽紅素升高。還見于膽管結石、膽管腫瘤梗阻、肝硬化、急性黃疸型的肝炎等因素也可引起直接膽紅素升高。
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