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MB臨床診斷AMI的主要缺點是什么

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首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 趙文淑 主任醫師
MB是臨床上診斷急性心肌梗死的重要生化指標,其升高標志著心肌有壞死。但是臨床上也有一定的局限性,比如升高有一定的時間限制,假如這個人的胸痛沒有達到3-4個小時,雖然是急性心肌梗死,但是來醫院查的時候,指標可能并沒有升高,所以升高要在胸痛發作以后的3-4個小時,才開始逐漸地升高,這是臨床上的限制。所以對于急性心肌梗死的患者而言,不能光看MB的指標是否升高了,一定要結合臨床癥狀體征,還有心電圖變化,既往有沒有相關危險因素,共同判斷是否已經有了急性心肌梗死。對于心肌梗死的患者而言,需要盡早處理,不要等著酶血升高,所以心肌梗死早一分鐘處理和晚一分鐘處理,可能預后完全不一樣。另外,MB的值不僅是在心肌當中存在,在其他組織當中也有,包括腎功能不好或者是肺臟功能不好,都可能存在MB的升高。所以臨床上MB升高時,一定要進行鑒別診斷。
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