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腦干出血的臨床診斷主要是以臨床癥狀為主。主要表現為發病較急驟，發病后很快出現意識障礙、叫不醒、呼吸不規律甚至呼吸驟停以及肌力喪失。個別患者很快出現應激性消化道潰瘍，俗稱胃出血。主要表現是以意識障礙、呼吸問題為主。診斷手段最常見的是頭顱CT，在頭顱CT上的表現是在腦干局部或彌漫性的高信號，核磁也會有相應的信號表現。一般通過CT和核磁足以診斷腦干出血，但從核磁上說還有一種特殊類型的腦干出血，比如海綿狀血管瘤引起的出血，通過核磁也可鑒別。日常見到最多的腦干出血是由于高血壓引起的出血。