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體檢發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)要不要手術

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 陳京宇 副主任醫(yī)師
如果在體檢時發(fā)現(xiàn)肺部出現(xiàn)小結節(jié),是否需要進行手術治療,需根據(jù)結節(jié)的大小、形態(tài)以及性質(zhì)而定,主要分為以下情況:1、無需手術:若為首次發(fā)現(xiàn)的肺部小結節(jié),直徑小于5mm且邊緣光滑,結節(jié)為實性且內(nèi)部存在鈣化,這類情況多數(shù)為良性鈣化灶或纖維瘤,患者僅需定期復查即可。若體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣的肺部結節(jié),并且實性成分較少,直徑通常超過7mm,則建議患者定期復查,在6-12月內(nèi)再次進行胸部CT檢查,從而判斷疾病的進展情況。如果病變未出現(xiàn)進展,繼續(xù)觀察即可;2、需要手術:如果肺部純磨玻璃樣結節(jié)超過2cm且內(nèi)部為實性成分,或直徑大致為1.5cm且內(nèi)部實性成分的直徑大于5mm,此時建議患者進行微創(chuàng)手術治療。可通過楔形或肺段切除進行治療,術后根據(jù)病理情況,決定是否進行肺葉切除淋巴結清掃。總之,患者發(fā)現(xiàn)肺部小結節(jié)后不必緊張,通過檢查、動態(tài)觀察等方式,了解結節(jié)是否發(fā)生變化,若為良性結節(jié)繼續(xù)觀察即可。如果結節(jié)發(fā)生變化,則需到醫(yī)院進行相應的診斷和治療。
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