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發現小結節一定要手術嗎

參與醫生

成都市第六人民醫院 余闐 主任醫師
肺小結節偏小,磨玻璃樣的結節,如其直徑>5mm,則需高度警惕;如>10mm,且又有危險因素,如吸煙、肺癌家族史等,則建議盡快手術;如結節比較小,又有危險因素,<4mm可1年之內復查;4-6mm左右,建議6-8個月復查,再1年或2年隨訪復查;6-8mm的結節,建議每3個月復查,即3個月、半年、9個月、1年均需隨訪復查。隨訪復查觀察的前提是期間結節無明顯的變化,無身體的不適及影像學的復查變化,因病變發展有可能比較緩慢,故復查的時間長。需注意,每次復查時需帶上所有的檢查片做對比,第一張和第二張,第二張和第三張,甚至第四張和第五張相比,其變化可能不明顯,但是第一張和最后一張相比,可能有變化,故復查時建議帶上所有的檢查片,以便更準確的判斷。
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