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肺部結節多大需要手術

參與醫生

中日友好醫院 馬千里 副主任醫師
肺部結節大小很重要,但沒有統一標準。在美國醫療較發達地區首先要觀察形態、密度,如果是純磨玻璃結節,2-3cm內才可手術,太小不建議手術,因為會導致醫療過度。日本不同,大概1.5cm才手術,要求范圍稍微嚴格。 在中國、歐洲大概有共識,目前是8mm,8mm以上的磨玻璃結節,早期肺癌概率明顯增加,4mm以內的結節得肺癌概率很低。另外,動態觀察結節大小,比如半年內體積明顯增加,增加程度大于15%或實性成分增加,也就是病變在短期內出現變化,需手術干預切除。具體問題具體分析,要根據結節形態、密度,就結節大小而言,國內手術指征要求8mm。
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