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如何辨別咯血源于肺內(nèi)還是咽喉

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 邊永君 主任醫(yī)師
咯血來源于肺內(nèi)還是咽腔,主要通過以下方法進行鑒別:1、鑒別性質(zhì)和顏色:若吐出的痰和血液混合比較均勻,可能為深部的肺內(nèi)出血;若咯出的血偏暗紅色,提示咯血時間過長,可能為肺部咯血。因為如果是咽腔局部滲血,如因咽腔局部炎癥或用力咳嗽將黏膜咳破,滲血能夠及時排出,較少表現(xiàn)為暗紅色;2、明確原發(fā)病:引起肺部咯血原因相對較多,如結(jié)核、腫瘤或者嚴(yán)重出血,均會有相應(yīng)肺部癥狀,而咽喉部出血多繼發(fā)于感冒或感冒咳嗽之后;3、其他方法:若患者通過漱口漱出帶有血絲或類似血水的物質(zhì),可能為局部咽喉部滲血。若肺臟出血,通常會伴有不同程度咳嗽和咯痰的動作。若沒有明顯咳嗽動作,患者只是在清理喉嚨或單純嘔吐咽腔分泌物時伴有出血,多數(shù)為局部咽喉出血。
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