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胰腺癌手術的切除范圍

參與醫生

湖北省腫瘤醫院 吳東德 主任醫師
胰腺癌手術的切除范圍,實際上分胰頭腫瘤切除范圍和胰體尾部手術切除范圍。胰頭癌切除范圍首先是腫瘤、胰頭、十二指腸、膽道和下方部分空腸。實際上胰腺腫瘤跟其它腫瘤一樣,腹部其它腫瘤與大多數腫瘤一樣,容易出現淋巴結轉移和神經侵犯。治療時不僅要把腫瘤病灶切掉,而且要從上面肝緣下方的肝十二指腸韌帶淋巴結、腹膜后淋巴結和腹膜后靠近腸系膜上動脈右側緣腹膜后神經叢一并予以切除,這樣達到才能達到根治目的。 胰腺體尾部腫瘤切除相對比胰頭切除容易,主要考慮到腫瘤是否有脾動脈和脾靜脈侵犯。如果沒有脾動脈和脾靜脈侵犯,只要做保留脾臟胰腺體尾部切除;如果有脾動脈或者脾靜脈侵犯,需要一并把脾臟拿掉,叫胰體尾部加聯合脾一并切除,并做腹膜后淋巴結清掃。
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