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胰腺癌手術并發癥有哪些

參與醫生

中山大學附屬第七醫院 湯地 主任醫師
胰腺癌的手術是外科領域較復雜的手術,一般胰腺癌手術指胰腺癌根治切除手術。根治性切除包括胰十二指腸切除以及遠端胰腺切除,這兩個手術主要并發癥有以下幾種: 1、胰漏:胰漏的發生跟胰腺和消化道重建有相當大關系。消化道重建沒有愈合好,吻合不牢靠,胰液、消化液經吻合口漏出就形成胰漏的并發癥。若對于遠端胰體尾癌切除,胰漏的產生主要是從胰腺切緣,即小胰管漏出胰液; 2、出血:主要是由于胰腺癌手術時把很多血管周圍淋巴結進行剝離。胰腺本身也是血供豐富的器官,胰腺的術后感染、術后胰漏對血管外膜會有腐蝕,這樣會造成胰腺癌術后出血。胰腺癌術后出血是一種較危險并發癥,需要及時處理; 3、感染:胰腺術后由于出血、積液,腹腔里的液體會有細菌定植、繁殖之后形成胰腺周圍膿腫。胰十二指腸切除時有一種叫做膽腸的吻合,膽腸吻合時有膽汁漏出形成膽瘺,可引起胰腺周圍及腹腔內膿腫; 4、胰腺術后的胃排空延遲,是由于胃進行了大部分切除。手術之后胃動力不夠,胃里微生物以及食物不能夠及時排入下消化道引起的食物在胃腔積聚。讓患者表現為嘔吐,飲食困難以及胃腔容量增大等。
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