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腰椎4和5膨出癥狀,怎么辦

參與醫生

北京大學人民醫院 陳建海 主任醫師
腰4和5膨出指的是腰4、5節段的椎間盤膨出,是腰椎間盤變性后向后方擠壓纖維環導致纖維環膨出的一種影像學表現。有時沒有任何癥狀,有的人會有腰部疼痛。這種膨出壓迫刺激到后方的周圍神經,會引起腰背部疼痛,有時這種疼痛也會累及臀部或大腿后方。對于椎間盤膨出,一般要進行腰椎保護,控制體重,減少長時間伏案工作、學習和體力勞動,盡量避免腰椎間盤退變進展加速,形成椎間管狹窄或者椎間盤突出壓迫神經,引起下肢放射性疼痛。平時對于疼痛癥狀可以佩戴軟腰圍對腰椎進行保護,口服抗炎鎮痛藥物控制炎癥反應,緩解疼痛。常見藥物包括西樂葆(塞來昔布膠囊)、扶他林(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)、樂松(洛索洛芬鈉片)、美洛昔康等,在腰部也可以外敷消炎鎮痛膏緩解局部癥狀。在疼痛緩解之后應該多進行腰背肌的功能鍛煉,如趴在床上練小燕飛動作,或仰臥在床上練五點支撐。如果會游泳可以經常到游泳館進行游泳訓練,游泳可以增強腰背肌肉力量,以增強腰椎穩定,椎間盤的變性進展就會減慢。
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