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驗血總膽紅素高是怎么回事

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉曉 副主任醫(yī)師
出現驗血時總膽紅素高,要分析總膽紅素的增高是以直接膽紅素增高為主,還是以間接膽紅素增高為主,以此判斷導致總膽紅素高的原因,具體如下:1、間接膽紅素增高為主:膽紅素絕大多數都是來源于衰老、破壞的紅細胞,所以如果驗血出現膽紅素增高,是以肝前性的間接膽紅素增高為主,此時要更多地懷疑肝臟以前的因素,比如存在溶血的原因;2、直接膽紅素與間接膽紅素都高:如果總膽紅素增高,表現為直接膽紅素與間接膽紅素兩者都高的情況,就要更多地考慮是否存在肝臟的病變。各種原因導致的肝炎如病毒性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎等,都可能會引起膽紅素的增高,而且是直接、間接膽紅素都高;3、直接膽紅素增高為主:如果總膽紅素的增高,以直接膽紅素增高為主,此時需要更多地考慮肝后的因素。可能是膽紅素在往外排泄的過程當中出現梗阻,比如膽系的結石、胰腺的占位,將膽紅素代謝的通道堵住,從而導致膽紅素以直接膽紅素增高為主的表現。
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