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先天性巨結腸術后便秘怎么辦
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參與醫生
浙江大學醫學院附屬兒童醫院 陳青江 副主任醫師

先天性巨結腸術后會有不同程度的排便功能障礙,包括便秘、大便失禁。因此巨結腸根治手術以后并不代表巨結腸疾病已經完全愈合,還需要各種輔助治療手段。患者長期便秘,大量毒素積聚在腸腔里,會損傷近端腸管腸神經和平滑肌。
患者要減少巨結腸術后小腸結腸炎的發生,培養正確的入廁習慣。盡早建立排便反射,合理飲食,如多吃蔬菜、水果以及粗糧等富含粗纖維素的食物;多飲水、多運動,促進腸管蠕動。術后存在頑固性便秘的患兒需要到兒童專科醫院進行詳細評估,制定個體化的康復計劃,但是少數患者還需要再次手術治療。
巨結腸合并有近端腸管神經元發育不良,患者術后存在近端腸管功能異常。因此巨結腸術后需堅持規律擴肛治療半年,防止吻合口狹窄以及吻合口瘢痕形成,影響腸蠕動和排便功能。

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