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小便隱血三個加號是什么原因

參與醫生

中國中醫科學院廣安門醫院 龐然 主任醫師
如果尿常規中尿液隱血(+++),通常預示患者尿液中存在血液,即患者存在血尿的情況,潛在原因主要包括結石、炎癥和腫瘤,需要結合患者的臨床癥狀和輔助檢查做出進一步的判斷,具體病因如下:1、泌尿系統感染:如果患者存在血尿,同時伴有尿頻、尿急、尿痛等臨床表現,常見原因是出現泌尿系統感染,可以結合尿常規中的白細胞水平做出判斷,如果白細胞水平也增高,可以確診為泌尿系統感染,可以采用敏感的抗生素進行治療;2、泌尿系統結石:如果患者出現小便隱血,還伴有突然出現的腰腹部劇烈疼痛,此種情況常見于泌尿系統結石,例如輸尿管結石,通??梢越Y合B超和CT做出明確診斷,診斷后可以根據結石的大小采用不同的治療手段;3、慢性腎臟疾病:患者表現為小便隱血,且伴有下肢水腫,甚至是全身水腫,需要警惕慢性腎臟疾病,可以結合患者尿常規中尿蛋白水平作出判斷,如果尿蛋白也升高,基本可以判斷患者存在腎臟的慢性損害,包括慢性腎小球腎炎等慢性的腎臟疾病,例如腎病綜合征、糖尿病腎病;4、泌尿系統腫瘤:如果患者僅表現為尿隱血陽性,沒有任何其他的臨床表現,這時應該警惕泌尿系統腫瘤,需要進行相關的影像學和內鏡檢查進一步排除。
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