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尿蛋白三個加號什么意思

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
尿蛋白+++是指尿常規檢查時蛋白尿明顯增多,尿常規檢測時蛋白尿高于1.5g/L。如果做尿常規檢測時,蛋白尿為+++,一定要引起高度重視。做24小時尿蛋白定量檢測,看每天蛋白尿的排泄有多少。同時可以做肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白以及血脂的檢測,看在蛋白尿增多的同時,是否有血漿白蛋白的降低,以及腎功能損害。另外要結合病史,甚至結合腎穿刺活檢,明確尿蛋白增高的原因,以及腎臟的病理改變,針對性地給予治療。如果是慢性腎小球腎炎,蛋白尿明顯增多,可以選用糖皮質激素進行治療。或者是高血壓時,可以選用RAAS阻斷劑ACEI、ARB進行治療。如果是腎病綜合征出現蛋白尿+++,需要結合病理改變,微小病變或者是膜性腎病,選用糖皮質激素或者糖皮質激素聯合免疫制劑進行治療,蛋白尿可以轉陰。如果是糖尿病腎病出現蛋白尿+++,此時要積極控制血糖、控制血壓,降脂治療,可以延緩腎臟病的進展。
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