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類風濕是滑膜病變，滑膜的增生、肥厚，同時長新生的血管，產生血管翳，在夜間不動、靜止的情況下，血管翳的細胞因子就會特別活躍，造成的疼痛就會特別嚴重，有別于其他疾病的疼痛，因此會出現夜間疼、靜止疼以及僵硬的感覺更重。晚上由于循環能力差，在關節靜止不動的情況下，會導致細胞因子排不出去，所以就會造成疼痛的加重。夜間疼得比較厲害，不僅是在類風濕可以出現，還可以出現在痛風、強直性脊柱炎、銀屑病性關節炎等，凡是風濕性疾病的疼痛，夜間都可能會加重。因此，晚上疼是類風濕的標志性特點，同時也是判斷治療效果好壞的指標。