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出現視幻覺的原因

參與醫生

杭州市第七人民醫院 陳梅芳 副主任醫師
視幻覺可以見于以下多種精神疾病: 1、精神分裂癥:幻視在精神分裂癥中雖然并非較為多見,但有時也會出現。幻覺通常并不完整,通常為片段或者零星的形象,白天、晚上均有可能出現; 2、癲癇:主要是指精神運動性癲癇,在意識障礙的情況下患者可以見到復雜的人物場景,人物場景豐富而生動,且常常帶有宗教迷信色彩; 3、酒精中毒性精神病:在震顫、譫妄狀態下可出現視幻覺,此亦為意識障礙的問題。失眠時,尤其是夜間可產生豐富的幻視,能夠見到活動的動物或者人物,形象生動而鮮明; 4、缺鐵性貧血伴發的精神障礙:患者在此情況下可出現幻視,內容多為生動、豐富、逼真的人物,并且此類幻視可支配患者的情緒和行動,可以導致恐慌; 5、阿爾茨海默病:即老年癡呆,可出現幻視、幻聽等癥狀,多見于阿爾茨海默病的中、晚期,屬于精神行為異常的表現形式。患者還可伴有被害妄想,出現自殺、自傷的行為。 上述情況均有可能出現幻視,如果老年人出現幻視,首先需積極尋找原因,隨后對癥處理,需保證良好的睡眠質量,保持心情舒暢,避免負性生活刺激。對于幻視癥狀比較嚴重的患者,需給予抗精神病藥治療,比如奧氮平、利培酮、喹硫平等。如果是癡呆引起的幻視,即需給患者服用促認知的藥物,比如多奈哌齊等。所以首先需明確病因,才能夠有針對性的進行治療。
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