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出現幻覺不一定是精神病，有可能是，有可能不是，比如有些器質性疾病，可能會出現幻覺，如癲癇、腦炎，都是神經系統疾病，并不屬于精神病，在這些病的發生、發展當中，可能會出現幻覺，因此不能說出現幻覺就是精神病。其次當老年人出現譫妄，比如手術后或者感染后有短暫的腦功能障礙，如定向力問題、意識問題，也會出現幻覺，也不是精神病。還有老年人有退行性疾病，如阿爾茨海默病發展到中后期，會有精神行為異常，可能也會有幻覺，也不是精神病。所謂精神病是與精神病性癥狀相關的疾病，如精神分裂癥、分裂情感性障礙等，這類疾病會出現幻覺。精神分裂癥是出現幻覺最常見的功能性疾病，如分裂情感性障礙、急性短暫性精神障礙都可能出現幻覺，這類屬于精神病。但并不是所有出現幻覺的疾病都是這類病，其他疾病也可以出現幻覺，不能一概而論。