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幻覺本身只是癥狀，就像頭痛一樣，需要明確病因并給予相應治療。出現幻覺的主要原因如下：1、器質性原因：如外傷、大腦器質性病變等機體疾病，均可能會出現幻覺，多見的是幻視或幻嗅。如果是器質性原因引起，則需治療器質性疾病；2、精神分裂癥：常出現言語性幻聽或評論性幻聽，如憑空聽到有聲音和自己說話，議論自己的一言一行、一舉一動。該病主要需要用抗精神病藥物進行治療，如利培酮、齊拉西酮、阿立哌唑等；3、抑郁癥：可能出現幻聽，尤其是抑郁癥狀比較重時，病人可能會憑空聽到有聲音罵自己、說自己壞話等。此時主要需治療抑郁癥，治療方面包括藥物治療、心理治療等，藥物治療如舍曲林、氟伏沙明、文拉法辛等，心理治療包括認知行為治療、精神分析等，同時也可以結合物理治療。