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胸片正常能排除大多數肺結核。胸片是指X線光片，是通過X光原理射到胸部組織，根據不同組織吸收率不同從而顯現濃淡黑白不一影像。因為胸片是皮膚、肌肉、肺、心臟、淋巴等多種組織器官復合影像，是一種二維空間重疊成像。由于前后重疊較多，可以造成遺漏。部分微小隱藏病變，例如早期血行播散性肺結核粟粒結節影在胸片較難發現，容易造成漏診和誤診。 胸片價格便宜，常用于健康體檢。患者胸片正常，但存在臨床癥狀，建議進行CT檢查。可以避免影像重疊，有利于發現胸部隱藏病變，可以清楚顯示各型肺結核不同時期病變特點。尤其對于早期血行播散性肺結核的粟粒結節影，更加明顯，優于普通胸片檢查。但胸部CT檢查相對于胸片檢查費用高，輻射稍大。